BICARBONATO DE SÓDIO

O bicarbonato de sódio é indicado na parada cardíaca, acidose metabólica (aumento da acidez no organismo) nos casos de diabetes, diarréia, intoxicações por ácidos exógenos ou externos ao organismo (bórico e salicílico), retenção de ácidos não voláteis (ácidos que não são eliminados pelos pulmões), uremia (elevação da uréia no sangue), acidose lática.

Bicarbonato de sódio 5% Cada mL da solução injetável contém: bicarbonato de sódio ................................................ 50 mg água para injetáveis q.s.p ........................................... 1 mL Conteúdo eletrolítico: Na+............................................................. 0,595 mEq/mL HCO ¯ ........................................................ 0,595 mEq/mL 3 Osmolaridade............................................... 1200 mOsm/L Bicarbonato de sódio 8,4% Cada mL da solução injetável contém: bicarbonato de sódio ................................................ 84 mg excipientes (edetato dissódico e água para injetáveis) q.s.p ........................................................................... 1 mL Conteúdo eletrolítico: Na+................................................................. 1,0 mEq/mL HCO ¯ ............................................................ 1,0 mEq/mL 3 Osmolaridade............................................... 2000 mOsm/L Bicarbonato de sódio 10% Cada mL da solução injetável contém: bicarbonato de sódio .............................................. 100 mg excipientes (edetato dissódico e água para injetáveis) q.s.p ................................ .......................................... 1 mL Conteúdo eletrolítico: Na+................................................................. 1,2 mEq/mL HCO ¯ ............................................................ 1,2 mEq/mL 3 Osmolaridade............................................... 2400 mOsm/L

O preparo e administração do medicamento devem obedecer à prescrição, precedida de criteriosa avaliação, pelo farmacêutico, da compatibilidade físico-química e da interação que possam ocorrer entre seus componentes. Cabe exclusivamente a um médico determinar a dosagem de bicarbonato de sódio. POSOLOGIA Adulto e criança Parada cardíaca: 1 mEq/Kg por via intravenosa, seguida de 0,5 mEq/Kg de 10 em 10 minutos até que a ressuscitação seja completa. Acidose metabólica e como alcalinizante urinário: Infusão intravenosa, de 2 a 5 mEq/Kg de peso corporal, por um período que pode variar de 4 a 8 horas. MODO DE USAR Instruções para a abertura da ampola plástica de bicarbonato de sódio Segure a ampola na posição vertical e dê leves batidas na parte superior da ampola. Dessa forma, você irá remover a porção de líquido localizada em seu colo. Caso fique retida uma pequena quantidade de líquido, isto não prejudicará o volume a ser utilizado (figura 1). Com a ampola na posição vertical, dobre o gargalo para frente (45º) (figura 2) e para trás (45º) (figura 3). Segure firmemente o twist-off (aletas laterais) (figura 4) e gire-o no sentido anti-horário (figura 5), até abrir completamente a ampola plástica. Insira a seringa a ser utilizada na abertura da ampola plástica (figura 6). Inverta a ampola plástica e retire o seu conteúdo, puxando o êmbolo da seringa adequadamente (figura 7). É comum permanecer um discreto volume de líquido no interior da ampola. Quando esvaziada, remova a ampola da seringa, mantendo o seu êmbolo puxado (figura 8). Instruções para a abertura da ampola de vidro de bicarbonato de sódio 1. Fazer o líquido eventualmente contido na parte superior da ampola passar para a parte inferior por meio de movimentos circulares ou pequenos golpes de dedo. 2. Segurando firmemente o corpo da ampola numa mão, aplicar com a outra uma força sobre a parte superior, em direção contrária ao ponto (ou seja, para baixo), até o rompimento do gargalo da ampola. 3. Após aberta a ampola, proceda da mesma forma como na ampola plástica para retirar a solução da mesma (figura 6 a 8). Instruções para uso de frasco plástico solução parenteral de grande volume de bicarbonato de sódio 1- Remova a proteção do frasco localizada na extremidade inferior deixando expostos os orifícios 01 e 02. 2- O orifício número 01 (que contém a borracha cinza) deve ser utilizado para inserção de seringa com medicamento a ser diluído na solução de bicarbonato de sódio.…

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Você deve tomar os seguintes cuidados antes de administrar este medicamento: - verificar o prazo de validade; - não utilizá-lo se o recipiente estiver violado e se a solução apresentar turvação; - descartar imediatamente o volume não usado após abertura da ampola. ATENÇÃO: Não misture medicamentos diferentes, a troca pode ser fatal. Certifique-se que está sendo administrado o medicamento prescrito. Um pequeno aumento na concentração de bicarbonato no sangue é suficiente para diminuir a gravidade da acidose. O uso de doses excessivas de bicarbonato de sódio pode produzir alcalose (excesso de bicarbonato) causando tetania (reação observada sobretudo na criança pequena e mais raramente na mulher sendo caracterizada pela contração dos músculos e endurecimento das mãos e dos pés, podendo se estender a braços e pernas e algumas vezes ao tronco), e que pode ser corrigida com a administração intravenosa de cálcio a 10%. Deve-se levar em consideração o risco/benefício quando existem os seguintes problemas médicos: anúria ou oligúria (ausência ou diminuição na produção de urina), hipertensão, insuficiência cardíaca congestiva ou outros quadros clínicos com retenção de sódio ou em caso de edemas. O bicarbonato de sódio: - Pode diminuir ação de fármacos anticolinérgicos, antidiscinéticos, anti-histamínicos H (cimetidina, 2 famotidina, ranitidina), cetoconazol, metenamina; - Retarda a excreção e prolonga os efeitos da mecamilamina, pode aumentar a meia-vida da efedrina e prolongar sua duração de ação; - Pode reduzir a solubilidade do ciprofloxacino na urina; - Diminui a concentração de potássio sérico quando administrado com suplementos de potássio ou diuréticos poupadores de potássio; - Diuréticos de alça (bumetanida, furosemida, indapamida) e diuréticos tiazídicos podem aumentar a alcalose hipoclorêmica; - Anfetaminas ou quinidina podem inibir sua excreçãourinária; - Androgênios ou esteróides anabolizantes podem aumentar a possibilidade de edema; - Adrenocorticóides podem causar hipernatremia. - Pode aumentar a excreção renal dos salicilatos e diminuir suas concentrações séricas. Uso na gravidez e lactação Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista. Informe seu médico ou cirurgião dentista se ocorrer gravidez ou iniciar amamentação durante o uso do medicamento.…

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Presença de edemas, gravidez, alcalose metabólica ou respiratória (excesso de bicarbonato), perda de cloreto causada por vômito ou drenagem gastrintestinal, hipocalemia (diminuição do nível potássio no sangue). Este produto está contraindicado para crianças menores de 6 anos. Este medicamento não deve ser utilizado por mulheres grávidas sem orientação médica ou do cirurgião-dentista.

Pacientes com insuficiência renal, ao receberem doses normais de bicarbonato podem ter alcalose sistêmicas manifestada por irritabilidade, excitabilidade neuromuscular e tetania (contrações involuntárias dos músculos). O uso de bicarbonato de sódio aumenta a produção de lactato, piora o índice cardíaco e reduz a pressão arterial em pacientes com acidose lática. Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe a empresa sobre o aparecimento de reações indesejáveis e problemas com este medicamento, entrando em contato através do serviço de atendimento ao consumidor (SAC).