FUROSEMIDA

Este medicamento é destinado ao tratamento da de hipertensão arterial de leve a moderada, edema (inchaço) devido a distúrbios do coração, do fígado e dos rins e edema (inchaço) devido a queimaduras.

Cada comprimido contém: furosemida............................................................................................................................................40 mg Excipientes: lactose monoidratada, povidona, amido, talco e estearato de magnésio.

Você deve tomar os comprimidos com líquido, por via oral e com o estômago vazio. É vantajoso tomar a dose diária de uma só vez, escolhendo-se o horário mais prático, de tal forma que não interfira no seu ritmo normal de vida, pela rapidez da diurese (desejo de urinar). POSOLOGIA A dose deve ser a menor possível para atingir o efeito desejado. A menos que seja prescrito de modo diferente, recomenda-se o seguinte esquema: Adultos O tratamento geralmente é iniciado com 20 mg a 80 mg por dia. A dose de manutenção é de 20 mg a 40 mg por dia. A dose máxima depende da resposta do paciente. A duração do tratamento é determinada pelo médico. Crianças Se possível, a furosemida deve ser administrada por via oral para lactentes e crianças abaixo de 15 anos de idade. A posologia recomendada é de 2 mg/kg de peso corporal, até um máximo de 40 mg por dia. A duração do tratamento é determinada pelo médico. Não há estudos dos efeitos de furosemida administrado por vias não recomendadas. Portanto, por segurança e para garantir a eficácia deste medicamento, a administração deve ser somente por via oral. Siga a orientação de seu médico, respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento de seu médico.

ADVERTÊNCIAS E PRECAUÇÕES O fluxo urinário deve ser sempre assegurado. Em pacientes com obstrução parcial do fluxo urinário (exemplo, em pacientes com alterações de esvaziamento da bexiga, hiperplasia prostática ou estreitamento da uretra), a produção aumentada de urina pode provocar ou agravar a doença. Deste modo, estes pacientes necessitam de monitorização cuidadosa, especialmente durante a fase inicial do tratamento. O tratamento com furosemida requer uma supervisão médica regular. Uma cuidadosa vigilância se faz necessária principalmente em pacientes com: - Hipotensão (pressão baixa) ou com risco particular de pronunciada queda da pressão arterial (exemplo, pacientes com estenoses significativas das artérias coronárias ou das artérias que suprem o cérebro); - Diabetes mellitus latente ou manifesta: recomenda-se controle regular dos níveis de açúcar no sangue; - Gota (doença caracterizada pela deposição de cristais de ácido úrico junto a articulações e em outros órgãos) ou hiperuricemia (aumento do ácido úrico no sangue): recomenda-se controle regular do ácido úrico; - Insuficiência dos rins associada à doença severa do fígado (síndrome hepatorrenal); - Hipoproteinemia (baixos índices de proteínas do sangue), por exemplo, associada à síndrome nefrótica (o efeito da furosemida pode estar diminuído e sua ototoxicidade potencializada). É recomendada a titulação cuidadosa das doses de furosemida. Durante tratamento com furosemida, é geralmente recomendada a monitorização regular dos níveis de sódio, potássio e creatinina no sangue; é necessário monitorização particularmente cuidadosa em casos de pacientes com alto risco de desenvolvimento de alterações dessas substâncias ou em caso de perda adicional significativa de fluidos (exemplo, devido a vômito, diarreia ou suor intenso). Hipovolemia (diminuição do volume líquido circulante nos vasos sanguíneos) ou desidratação, bem como qualquer alteração significativa eletrolítica ou ácido-base, devem ser corrigidas. Isto pode requerer a descontinuação temporária do medicamento. Existe a possibilidade de agravar ou iniciar manifestação de lúpus eritematoso sistêmico (doença que apresenta manifestações na pele, no coração, nos rins, nas articulações, entre outras). Gravidez e amamentação A furosemida atravessa a barreira placentária. Portanto, não deve ser administrada durante a gravidez – a menos que estritamente indicada e por curtos períodos de tempo.…

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Furosemida comprimidos não deve ser usado em pacientes com: - Insuficiência dos rins com anúria (parada total da eliminação de urina); - Pré-coma e coma devido a problemas associados com encefalopatia do fígado (disfunção do sistema nervoso central em associação com falência do fígado); - Hipopotassemia severa (redução nos níveis de potássio no sangue) – vide item “8. Quais os males que este medicamento pode me causar?”; - Hiponatremia severa (redução nos níveis de sódio no sangue); - Desidratação ou hipovolemia (diminuição do volume líquido circulante nos vasos sanguíneos), com ou sem queda da pressão sanguínea; - Alergia a furosemida, às sulfonamidas ou a qualquer componente da fórmula. Este medicamento é contraindicado para uso por lactantes. Não há contraindicação relativa a faixas etárias.

A seguinte taxa de frequência é utilizada, quando aplicável: Reações muito comuns (ocorrem em mais de 10% dos pacientes que utilizam este medicamento). Reações comuns (ocorrem entre 1% e 10% dos pacientes que utilizam este medicamento). Reações incomuns (ocorrem entre 0,1% e 1% dos pacientes que utilizam este medicamento). Reações raras (ocorrem entre 0,01% e 0,1% dos pacientes que utilizam este medicamento). Reações muito raras (ocorrem em menos de 0,01% dos pacientes que utilizam este medicamento). Desconhecidas: não podem ser estimadas a partir dos dados disponíveis. Distúrbios metabólico e nutricional (vide “4. O que devo saber antes de usar este medicamento?”). Muito comuns: distúrbios eletrolíticos, incluindo sintomáticos (variação de eletrólitos causando efeitos no organismo), desidratação e hipovolemia, especialmente em pacientes idosos, aumento nos níveis de creatinina e triglicérides no sangue. Comuns: hiponatremia, hipocloremia (redução nos níveis de cloreto no sangue), hipopotassemia (redução nos níveis de potássio no sangue), aumento nos níveis de colesterol e ácido úrico no sangue, crises de gota e aumento no volume urinário. Incomum: tolerância à glicose diminuída; o diabetes mellitus latente pode se manifestar (vide “4. O que devo saber antes de usar este medicamento?”). Desconhecidas: hipocalcemia (redução nos níveis de cálcio no sangue), hipomagnesemia, aumento nos níveis de ureia no sangue e alcalose metabólica (desequilíbrio acidobásico no sangue), síndrome de Bartter (grupo raro de doenças que afetam os rins) no contexto de uso inadequado e/ou a longo prazo da furosemida. Distúrbios vasculares Muito comum (para infusão intravenosa): hipotensão incluindo hipotensão ortostática (queda significativa da pressão arterial após assumir a posição de pé) – vide “4. O que devo saber antes de usar este medicamento?”). Rara: vasculite (inflamação da parede de um vaso sanguíneo). Desconhecida: trombose. Distúrbios nos rins e urinário Comum: aumento no volume urinário. Rara: nefrite tubulointersticial (um tipo de inflamação nos rins). Desconhecidas: aumento nos níveis de sódio e cloreto na urina, retenção urinária (em pacientes com obstrução parcial do fluxo urinário); nefrocalcinose/nefrolitíase em crianças prematuras e falência renal (vide “4. O que devo saber antes de usar este medicamento?”). Distúrbios gastrintestinais Incomum: náuseas. Raras: vômitos e diarreia. Muito rara: pancreatite aguda (inflamação no pâncreas).…

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