SOLUÇÃO GLICOFISIOLÓGICA

A solução glicofisiológica é indicada como fonte de energia, água e eletrólitos. A solução também é utilizada como veículo para diluição de medicamentos compatíveis.

Cada mL da solução contém: glicose anidra .................................................................................................... 50 mg cloreto de sódio ................................................................................................... 9 mg água para injeção q.s.p. ....................................................................................... 1 mL Conteúdo eletrolítico: Na+. ............................................................................................................ 154 mEq/L Cl ................................................................................................................ 154 mEq/L Osmolaridade. ..................................................................................... 560,6 mOsmol/L pH. .................................................................................................................. 3,2 – 6,5

A posologia é determinada de acordo com orientação médica. A dosagem depende da idade, peso e condições clínicas do paciente, bem como de determinações laboratoriais. Modo de usar A solução somente deve ser administrada por via intravenosa e individualizada A dosagem deve ser determinada por um médico e é dependente da idade, do peso, das condições clínicas do paciente, do medicamento diluído na solução, se aplicável, e das determinações em laboratório. Antes de serem administradas, as soluções parenterais devem ser inspecionadas visualmente para se observar a presença de partículas, turvação na solução, fissuras e/ou quaisquer violações na embalagem primária. A solução glicofisiológica é acondicionada em frascos em SISTEMA FECHADO para administração intravenosa usando equipo estéril. Atenção: não usar embalagens primárias em conexões em série. Tal procedimento pode causar embolia gasosa devido ao ar residual aspirado da primeira embalagem antes que a administração de fluido da segunda embalagem seja completada. NÃO PERFURAR A EMBALAGEM, POIS HÁ COMPROMETIMENTO DA ESTERILIDADE DO PRODUTO E RISCO DE CONTAMINAÇÃO. Para abrir: Verificar se existem vazamentos mínimos comprimindo a embalagem primária com firmeza. Se for observado vazamento de solução, descartar a embalagem, pois a sua esterilidade pode estar comprometida. Se for necessária medicação suplementar, seguir as instruções descritas abaixo antes de preparar a solução para administração. No preparo e administração das Soluções Parenterais (SP), devem ser seguidas as recomendações da Comissão de Controle de Infecção em Serviços de Saúde quanto a: - Desinfecção do ambiente e de superfícies, higienização das mãos, uso de EPIs e - Desinfecção de ampolas, frascos, pontos de adição dos medicamentos e conexões das linhas de infusão. 1- Remover o protetor de alumínio do tubo de saída da solução no fundo da embalagem; 2- Fazer a assepsia da embalagem primária utilizando álcool 70%; 3- Suspender a embalagem pela alça de sustentação; 4- Conectar o equipo de infusão da solução. Consultar as instruções de uso do equipo; 5- Administrar a solução, por gotejamento contínuo, conforme prescrição médica. Para adição de medicamentos Atenção: Verificar se há incompatibilidade entre o medicamento e a solução e, quando for o caso, se há incompatibilidade entre os medicamentos.…

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A solução glicofisiológica não deve ser administrada com sangue, pois pode haver hemólise. A solução glicofisiológica deve ser usada com grande cuidado em pacientes com insuficiência cardíaca congestiva e pré-eclâmpsia, insuficiência renal grave e em estados clínicos nos quais exista edema com retenção de sódio. Quando administrada intravenosamente, a solução glicofisiológica pode ocasionar sobrecarga de fluido e/ou soluto, resultando em diluição das concentrações eletrolíticas do soro, hidratação excessiva, estados congestivos ou edema pulmonar. A administração excessiva de soluções de glicose e cloreto de sódio pode resultar em hipopotassemia (baixa concentração de potássio no sangue). Em pacientes com função renal diminuída a administração da solução glicofisiológica pode causar retenção de sódio. Avaliações clínicas e determinações laboratoriais periódicas são necessárias para monitorar mudanças no balanço de fluido, concentrações eletrolíticas e balanço ácido-base durante a terapia parenteral prolongada, ou sempre que a condição do paciente demonstrar necessidade de tais avaliações. Devem ser tomados cuidados na administração da solução glicofisiológica em pacientes recebendo corticosteroides ou corticotropina ou medicamentos que possam causar retenção de sódio. A solução glicofisiológica deve ser usada com cuidado em pacientes com diabetes mellitus subclínica ou evidente, em pacientes hipertensos Lactação Não se sabe se a glicose é excretada no leite materno. Uso na Gravidez: categoria de risco C ESTE MEDICAMENTO NÃO DEVE SER UTILIZADO POR MULHERES GRÁVIDAS SEM ORIENTAÇÃO MÉDICA OU DO CIRURGIÃO DENTISTA Estudos verificaram que quando administrada durante o trabalho de parto, a carga de glicose da mãe pode conduzir no feto à hiperglicemia, à hiperinsulinemia, e à acidose fetal , com hipoglicemia neonatal subsequente e icterícia. Outros estudos não encontraram nenhuma evidência de tal efeito, especialmente se o feto é bem oxigenado, e relataram que o número dos pacientes incluídos em tais relatórios foi frequentemente pequeno e os critérios de seleção não homogêneos. Uso em crianças, idosos e em outros grupos de risco Uso em crianças Em estudo placebo-controlado realizado em mulheres saudáveis, que se encontravam em estágio final de gestação verificou-se que a administração de 100 g de glicose uma hora antes do fim da gestação, não provocou nenhum efeito adverso no níveis ácido-base do feto. Os fetos com malformação foram excluídos.…

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A solução glicofisiológica é contraindicada nos casos de diabetes, hiperglicemia, hiper-hidratação, acidose, desidratação hipotônica, hipocalemia (baixa concentração de potássio no sangue), hipercloremia (alta concentração de cloro no sangue) e hipernatremia (alta concentração de sódio no sangue). Em pacientes com síndrome de má-absorção de glicose-galactose. Também á contraindicado nas enfermidades cardiorrenais acompanhadas de edemas, hiponatremia ou retenção de fluído.

Caso o medicamento não seja utilizado de forma correta, reações adversas podem ocorrer e incluem resposta febril, infecção no ponto de injeção, trombose venosa ou flebite estendida no local de injeção, extravasamento e hipervolemia. Se ocorrer reação adversa, suspender a infusão, avaliar o paciente, aplicar terapêutica corretiva apropriada e guardar o restante da solução para posterior investigação, se necessário. As reações adversas gerais atribuídas ao cloreto de sódio incluem náuseas, vômito, diarreia, cólicas abdominais, redução da lacrimação, taquicardia, hipertensão, falência renal e edema pulmonar. Em pacientes com ingestão inadequada de água a hipernatremia pode causar sintomas respiratórios como edema pulmonar, embolia ou pneumonia. A infusão intravenosa pode conduzir ao desenvolvimento de distúrbios líquidos e eletrólitos incluindo a hipocalemia, o hipomagnesemia, e a hipofosfatemia. Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.