FOSFATO DE POTÁSSIO

O fosfato de potássio 2 mEq/mL é indicado na nutrição parenteral total e na profilaxia e tratamento da hipofosfatemia. É indicado também como adjuvante no tratamento de infecções do trato urinário, no tratamento da hipofosfatemia severa (níveis séricos < 0,3 mMol/L) e outros graus de hipofosfatemia quando a terapia oral não é possível, na diminuição do pH urinário e no tratamento da depleção de potássio em pacientes com hipocalemia.

Cada 1 mL da solução de fosfato de potássio 2 mEq/mL contém: fosfato de potássio monobásico ............................................................................................................ 0,03 g fosfato de potássio dibásico .............................................................................................................. 0,1567 g água para injeção q.s.p ............................................................................................................................ 1 mL Conteúdo Eletrolítico Fosfato ........................................................................................................................................ 2,0 mEq/mL Potássio ....................................................................................................................................... 2,0 mEq/mL Fósforo ..................................................................................................................................... 1,1 mMol/mL pH ...................................................................................................................................................... 7,0 – 7,8

Posologia Quando é utilizado como repositor eletrolítico, a dose equivalente de 10 a 15 mMol (310 mg a 465 mg) de fósforo ao dia é usualmente suficiente para manter o nível sérico de fosfato, contudo maiores quantidades podem ser necessárias em estados hipermetabólicos. Atenção: Infusão intravenosa de fosfato em altas concentrações pode causar hipocalcemia. Dosagem para adultos e adolescente Reposição eletrolítica Infusão intravenosa, o equivalente a 10 mMol (310 mg) de fósforo ao dia. Dosagem pediátrica Infusão intravenosa, o equivalente a 1,5 a 2 mMol (46,5 a 62 mg) de fósforo ao dia. A dose não deve exceder a dose máxima recomendada para adultos. Uso em crianças, idosos e outros grupos de risco Crianças Problemas em pediatria não tem sido documentado com a quantidade normal diária recomendada. Todavia, existem muitos casos reportados de toxicidade ao fosfato em pacientes pediátricos que fizeram uso de enemas contendo fosfato. Idosos Em idosos, não tem sido documentados problemas com uso da dose diária normal recomendada. Todavia gangrena retal tem sido associada ao uso de enema de fosfato em pacientes idosos. Modo de usar A SOLUÇÃO INJETÁVEL DEVE SER ADMINISTRADA EXCLUSIVAMENTE POR VIA INTRAVENOSA, MEDIANTE PRÉVIA DILUIÇÃO, CONFORME ORIENTAÇÃO MÉDICA E CONSUMIDA IMEDIATAMENTE APÓS A ABERTURA DA AMPOLA. Antes de ser administrada, a solução deve ser inspecionada visualmente para se observar a presença de partículas, turvação na solução e quaisquer violações na ampola. Não utilizar se a solução estiver turva, se contiver precipitado e/ou se tiver sido violada. O fosfato de potássio injetável deve ser primeiramente diluído para administração intravenosa. Antes da administração, a concentração do fosfato injetável deve ser diluída e completamente homogeneizada a um grande volume de líquido. A dose e a velocidade de administração devem ser individualizadas. A solução deve ser infundida lentamente para evitar intoxicação por fosfato. Precipitados podem se formar quando fosfato é adicionado à solução que contenha cálcio ou magnésio, ou ainda ferro e alumínio. Atenção: Quando administrar por via endovenosa periférica, diluir em solução isotônica ou hipotônica. Instruções para a abertura da ampola: Siga a orientação de seu médico respeitando sempre os horários, as doses e a duração do tratamento. Não interrompa o tratamento sem o conhecimento do seu médico.

Você deve tomar os seguintes cuidados antes de administrar este medicamento: - verificar o prazo de validade; - não o utilizar se o recipiente estiver violado e se a solução apresentar turvação; - descartar imediatamente o volume não usado após a abertura da ampola. Este medicamento não deverá ser administrado em pacientes com a função renal comprometida. Ele deve ser evitado em pacientes com baixos níveis plasmáticos de cálcio, falência cardíaca congestiva, hipertensão e edema. A função renal deverá ser monitorada durante a administração deste. O risco benefício deve ser considerado quando os seguintes problemas existirem: hipoparatiroidismo; doença renal crônica; rabdomiólise; osteomalácia; pancreatite; raquitismo; doenças cardíacas principalmente em pacientes digitalizados; sensibilidade ao fosfato ou ao fósforo; insuficiência adrenal severa (doença de Addison); desidratação aguda; tecidos feridos, extenso, como em queimaduras severas; miotonia congênita; calcificação metastático. O monitoramento da concentração sérica de eletrólitos e eletrocardiograma devem ser solicitados em frequentes intervalos, assim como a avaliação da função renal. Gravidez Categoria de risco na gravidez: categoria C Fosfato de potássio 2 mEq/mL solução injetável não é recomendado para uso durante a gravidez. ESTE MEDICAMENTO NÃO DEVE SER UTILIZADO POR MULHERES GRÁVIDAS OU QUE ESTEJAM AMAMENTANDO SEM ORIENTAÇÃO MÉDICA OU DO CIRURGIÃO-DENTISTA. Lactação Não é conhecido se fosfato de potássio 2 mEq/mL é excretada para o leite materno. Desta forma não é recomendado seu uso durante a lactação. Interações com outros medicamentos Inibidores da enzima conversora de angiotensina (captopril, enalapril, lisinopril, quinapril, ramipril, fosinopril), diuréticos poupadores de potássio, glicosídeos digitálicos e outros medicamentos que contenham potássio podem causar hipercalemia, principalmente em pacientes com insuficiência renal. Medicamentos contendo cálcio – o uso simultâneo de medicamento contendo cálcio pode aumentar o risco de deposição de cálcio em tecidos suaves. Glicosídeos digitálicos – a administração de fosfato de potássio 2 mEq/mL solução injetável em pacientes digitalizados com severo ou completo bloqueio cardíaco pode resultar em hipercalemia. Diuréticos poupadores de potássio – o uso concomitante com fosfato de potássio 2 mEq/mL solução injetável, especialmente em pacientes com insuficiência renal, pode resultar em hipercalemia.…

Trecho: a seção continua na bula completa (PDF).

Exceto, em condições especiais, fosfato de potássio 2 mEq/mL não deve ser usado em pacientes com hiperfosfatemia ou hipocalcemia tetânica, hiperpotassemia ou hipercalemia, insuficiência renal severa (menos de 30% da função renal normal), infecções do trato urinário causada por organismos desdobradores de ureia, urolitíase - detectada pela presença de magnésio, amônio e fosfato infectada (a condição pode ser exacerbada), doença de Addison, insuficiência renal com oligúria ou azotemia, fibrilação ventricular, hiperadrenalismo associado à síndrome adrenogenital, tecido com extensas feridas como em queimaduras severas, desidratação aguda, cãibras intensas, sensibilidade aumentada ao potássio como em adinamia (debilidade geral) hereditária ou paramiotonia congênita.

O uso de fosfato de potássio 2 mEq/mL pode causar retenção de fluidos (incomum); hipercalemia; hiperfosfatemia ou hipocalcemia tetânica; hipotensão (incomum); infarto do miocárdio (rara); insuficiência renal aguda (rara). Informe ao seu médico, cirurgião-dentista ou farmacêutico o aparecimento de reações indesejáveis pelo uso do medicamento. Informe também à empresa através do seu serviço de atendimento.